热词榜

急性喉炎

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

jí xìng hóu yán

2 英文参考

acute laryngitis[国家基本药物临床应用指南:2012年版.化学药品和生物制品]

3 概述

急性喉炎(acute laryngitis)指以声门区为主的喉黏膜的急性弥漫性卡他性炎症,多发于冬、春季,小儿急性喉炎具有其特殊性,应当引起重视[1]。常继发于急性鼻炎鼻窦炎急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。若发生于儿童,病情较为严重。

急性喉炎与中医暴瘖急喉瘖相类似,可参照治疗。

4 急性喉炎的病因

4.1 机体抵抗力降低

伤风感冒后,全身抵抗力降低,可诱发急性喉炎。开始多为病毒感染,以后细菌乘虚而入(其中以肺炎双球菌流感杆菌溶血链球菌等多见)。

4.2 职业因素

演员、教员、售货员等过度用嗓;厂矿工作人员吸入过多生产性粉尘或有害气体(如氯、氨、溴、碘、硝酸硫酸农药等)。

4.3 急性传染病

急性喉炎也常和麻疹百日咳、流感、猩红热等急性传染病合并发生。

4.4 外伤

喉部异物刺激检查器械的损伤(如直达喉镜、气管镜检查时碰伤)。

5 急性喉炎的临床表现

一般全身症状不明显,轻者仅有声嘶,声音粗涩、低沉、沙哑,以后可逐渐加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不适,个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉干燥、刺痒、异物感。喉部肿胀严重者,也可出现吸气性呼吸困难,但成人极少发生。

间接喉镜子下可见喉部粘膜弥漫性充血、肿胀。声带呈淡红色或鲜红色,有时可见声带粘膜下出血或附有粘稠性分泌物,声带肿胀,游离缘变纯,发声时两侧声带不能闭紧。

6 急性喉炎的诊断

6.1 典型临床表现

(1)声音嘶哑:为主要症状,音调变低、变粗,甚至只能耳语或完全失声[1]

(2)喉痉挛:小儿急性喉炎时起病较急,表现为犬吠样咳嗽或呼吸困难,出现三凹征面色发绀、烦躁不安,进一步发展可面色苍白、呼吸无力,甚至呼吸循环衰竭、死亡[1]

(3)喉分泌物增多:不易咳出,加重声嘶[1]

(4)全身症状:小儿较重,表现为畏寒、发热、疲倦、食欲不振[1]

6.2 体征

间接喉镜或纤维喉镜下见双侧声带对称性弥漫性充血,会厌、室带及声门下腔也可表现为红肿,表面可有黏性分泌物,鼻咽部也可有急性炎症的相应表现[1]

7 急性喉炎的治疗

7.1 一般处理

指导患者进行声带休息。病人应禁烟酒,不吃有刺激性食物,少讲话,以利炎症消退

7.2 抗菌治疗

及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染,首选青霉素[1]

(1)青霉素:肌内注射,成人80万~160万单位,一日3~4次,儿童一日3万~5万单位/kg,分2~4次给药;静脉滴注,成人一日240万~960万单位,儿童一日20万~40万单位/kg,分4~6次,以5%~10%葡萄糖氯化钠注射液溶解成1万单位/ml后滴入。一般用5~7天,若效果欠佳,可换用其他种类抗菌药物。[1]

(2)头孢呋辛(酯):肌内注射或静脉滴注,成人一般剂量为每次750mg,一日3次,较严重的感染剂量加倍;婴儿和儿童一日30~100mg/kg,分3~4次给药,新生儿一日30~50mg/kg,分2~3次给药。口服,成人每次250~500mg,一日2次;儿童每次125mg,一日2次。[1]

(3)阿奇霉素:静脉滴注,成人一次0.5g,一日1次,溶于5%葡萄糖注射液500ml内滴入;儿童一日10mg/kg,溶于5%葡萄糖注射液,配成1ml中含0.1g的溶液,1次滴人。口服:成人一次0.5g,一日1次;儿童10mg/kg,一日1次。[1]

(4)克拉霉素:口服,成人0.25g,一日2次,严重患者剂量可增至0.5g,一日2次,疗程7~14日。12岁以上儿童按成人量。12岁以下儿童不应用此药。[1]

注意

对青霉素过敏者禁用青霉素类药物,应用前须按规定方法做皮试[2]

头孢菌素常见恶心呕吐腹泻和腹部不适等胃肠道反应,有胃肠道疾病病史患者应慎用[2]。对青霉素过敏或过敏性体质者慎用,对头孢菌素过敏者禁用[2]。肾功能减退者或老年患者慎用[2]。孕期及哺乳期妇女也应慎用[2]

大环内酯类严重不良反应少见,一般有胃肠道反应,严重肝硬化者宜减量[2]。阿奇霉素可使地高辛的血药浓度升高,不能与麦角类药物合用[2]大环内酯类药物对于孕妇及哺乳期妇女均应慎用,肝功能不全者慎用[2]。对大环内酯类过敏者禁用[2]

7.3 激素治疗

激素治疗用于症状重、声带肿胀明显的患者[1]

用法:成人泼尼松片20mg,晨起口服,一日1次,连服3天,3天后改为10mg,一日1次,连服4天;或者地塞米松肌内注射或静脉滴注,成人一日0.2~0.4mg/kg,儿童2岁以下2mg/d,2岁以上5mg/d[1]

激素对于老人、儿童及青少年应该慎重[1]。对于合并有糖尿病高血压结核胃溃疡青光眼等一些禁用激素基础病患者应该慎用[1]。严重肝功能不良者不宜使用,与降糖药、抗癫痫药、嚷嚷类利尿药水杨酸盐、抗凝血药等合用须考虑相互作用,应适当调整剂量[1]

7.4 局部治疗

超短波理疗,具有消炎、止痛作用,每日1~2次,复方安息香蒸气吸入,每日3~4次。

雾化吸入可用庆大霉素8万单位加5mg地塞米松,一日雾化1次或2次,5日为一疗程[1]

7.5 中医中药

可用麝干麻黄汤(麝干9麻黄6杏仁9胖大海6桔梗6甘草5)。如痰多,高热、气急、胸闷、病情加重者,则以清热宣肺化痰利咽为主。用清喉宁肺汤(桔梗9前胡9桑白皮9贝线9知母9黄芩6栀子6甘草3)。

8 参考资料

  1. ^ [1] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编.国家基本药物临床应用指南:2012年版[M].北京:人民卫生出版社,2013:290-291.
  2. ^ [2] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编.国家基本药物临床应用指南:2012年版[M].北京:人民卫生出版社,2013:289-290.

治疗急性喉炎的穴位


治疗急性喉炎的中成药


急性喉炎相关药物


相关文献

开放分类:耳鼻喉科疾病疾病常见病方药治疗喉炎
词条急性喉炎banlang创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2020/1/26 18:03:32 | #0
    欢迎您对急性喉炎进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2019年12月31日 星期二 9:56:16 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)
四肖选一肖期期准,管家婆精选四消期期准,管家婆蓝月亮精选料,蓝月亮精选料天天好彩 2020/1/26 18:03:32